崔玉涛谈喂养(来自微博-1)

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关注了崔玉涛医生,在他的微博整理了一些自己觉得有用的问题和答案,保存一些以后备用。

 纽康特属于氨基酸配方粉,可治疗牛奶蛋白过敏,使用氨基酸配方的长短与孩子是否能接受其他蛋白质食物无关,因为牛奶蛋白过敏本身就可以泛化出现对其它蛋白质食物的过敏,比如花生大豆鸡蛋等。

 提问:崔大夫您好,我儿子2岁2个月,从7个月开始服用纽康特一直到现在。因为他检测IGG,对牛奶过敏+1,症状是便血!湿疹!请问纽康特是否可以这么长时间的服用?会不会影响孩子接受其他的蛋白质东西?目前发现孩子对花生和豆类蛋白和鸡蛋蛋清都有不同反应的过敏现象。一直采取回避方法。

经常咳嗽感冒不一定是免疫力差,很可能是过敏所致,家长应该考虑到医院检查,确定是否有过敏,以及过敏的种类,及时纠正才能得到解决,比如有些孩子可能是对牛奶过敏,有些孩子对鸡蛋过敏,不找到原因是很难解决根本问题。

提问:崔医生,你好。我家宝宝还有一个月就满2周岁了。他免疫力一向比较差,经常感冒咳嗽。不是母乳喂养的。有医生说他是敏感体质,我想问问怎样才能让改善这种体质呢?

如果孩子出现进食后不舒服的表现,建议家长要么更换其他种类的食物,要么减少进食量。如果孩子喝牛奶后有咳嗽或其他不舒服的表现,根据孩子的年龄,考虑是否可以给孩子换用大豆为基础的配方粉,或者豆浆(1岁前不要给孩子服用豆浆)。

 提问:女儿每天早晨醒来就要喝一瓶牛奶,最近每次喝完就有点咳嗖,有时甚至会咳的吐几口奶,也有时候喝完她就说不舒服,可是不让她喝她还不高兴。是不是一早就喝牛奶对孩子有什么不好呢?

 如果孩子能够接受几种辅食,我们推荐将所接受的辅食混合后给孩子喂养,这样可以尽可能的给孩子做到均衡营养,如果发现孩子大便中有原始食物的性状,说明孩子消化功能还不够成熟,建议家长可以静观,但不要再添加新的食物。

提问:崔大夫你好,我儿子六个月半月,每天吃1-2次辅食,他奶奶经常把几种食物放在一起给他吃,比如将胡萝卜和土豆混合成泥,有时候还在里面加米粉和蛋黄,我发现我儿子大便有点胡萝卜的红色和残渣,是不是吸收消化不好?这种做法是不是不妥?我认为应该一样一样给他吃,而不是混合在一起。

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 1岁3个月孩子应该接受多少奶量,是要以喂养效果进行判断的,有些孩子一天接受400奶量,每两天排便一次,生长良好,有些孩子一天800毫升奶量排便3-4次,但生长并不理想,这些前提都是家长怎样选择辅食搭配的基础,辅食是为了更好的配合主食“奶”。

提问:崔医生您好!请问1岁零3个月的母乳宝宝,一天的奶量多少比较合适?这个阶段的孩子在饮食上应如何搭配?比如米、面、菜、肉、蛋、奶等,应遵循什么样的比例,更有利有孩子的生长发育?

荤食代表的是富含蛋白质的食物,理论上满6个月以后的孩子就可以添加,但是要有几个前提,孩子对米粉或者其他简单的辅食是否已经接受,荤类食物的加工性状是否为泥状,孩子接受荤食后,是否会出现过敏等表现,如果没有上述的问题,家长一定要遵循由少到多,由简单到复杂的规律,逐渐添加

提问:崔医生,您好!我孩子8个半月,我看了一些喂养孩子的书籍,提倡荤食要在1岁以后添加,我本人也比较赞同这个方法,但每次去体检,以上都会建议添加肉类,鱼类,甚至是内脏(我担心过早吃动物内脏,会给孩子的身体带来很大的负担)。 究竟怎样是对孩子有好处,对身体没有负担的呢?

一般我们建议,三岁以后的幼儿开始可以跟大人一起吃,为大人准备的饭菜。\

便秘指的是大便干结,排便费力而不是指两次排便间隔时间,间隔的长短,所以家长不要急于用开塞露等方法进行干预,家长应该静观孩子看多长时间会排便,排出大便的性状是怎样的,再对此进行判断。

 不建议给1岁以内的婴儿吃大豆,不包括特意为婴幼儿准备的大豆配方粉,因为这是改良后的以大豆为基础的配方粉,也不包括大豆磷脂,因为他不是我们平时说的大豆蛋白,但是不建议给孩子服大豆油。

提问:崔大夫,您好,向您咨询个问题:您说一岁以内的婴幼儿不能吃大豆,那么含有大豆蛋白、大豆磷脂的米粉、以及大豆油,一岁以内的婴幼儿也不可以吃吗?请解惑,谢谢。

如果胃肠吸收出了问题,应该考虑到乳糖不耐受,食物过敏,肠道感染等因素,建议家长带孩子到医院看医生并大便检查确定原因,得到及时解决。

提问:崔医生你好,我家宝现在10个月。拉稀持续有2周了。是从水状到粥状再到前一半是条状后一半是粥状。就是不成条(以前是条状)。吃过3次妈咪爱,最近这几天情况有好转。但是前天开始不喜欢喝奶,每次都剩下一半,而且到今天都没有大便。不知道是干燥还是肠胃又变差了。奶粉牌子没变过。

 孩子的胃肠道功能出现了问题要寻找原因,是消化问题,还是吸收问题,如果孩子大便中带有原始食物的性状,比如奶瓣,未消化的菜叶等等,说明是消化出了问题,应该注意喂养的量,喂养规律食物的性状等。如果看似大便形状很好,只是排便量多,代表吸收问题,说明肠道本身受到一定损伤。

提问:崔医生你好,我家宝现在10个月。拉稀持续有2周了。是从水状到粥状再到前一半是条状后一半是粥状。就是不成条(以前是条状)。吃过3次妈咪爱,最近这几天情况有好转。但是前天开始不喜欢喝奶,每次都剩下一半,而且到今天都没有大便。不知道是干燥还是肠胃又变差了。奶粉牌子没变过。

 上面已经提到以喂养效果为调整因子,就意味着在孩子生长发育出现迟缓时,必须调整喂养方式,如果纯母乳喂养超过6个月,辅食接受度不好,必然会出现婴儿生长的问题,只有调整辅食,才能得到解决。

  提问:崔大夫,求救啊,我的宝宝好几个月都不长体重了,现在8个月了,还是只有16斤多,满四个月的时候就有15斤多了,身高倒是还在长,现在有72.5cm。一直是纯母乳喂养,辅食吃得不多,但是还是坚持吃了鸡蛋、米糊、水果、稀饭等,问题出在哪里了?

 如果孩子真是出现了湿疹,同时又伴有消化问题,应考虑是否为食物过敏所致,建议到医院进行全面的检查评估。

 提问:我的宝宝2个月了·屁屁很多还很臭·拉的粑粑也很酸臭是怎么回事啊,脸上老是长湿疹怎么办

只要纯母乳喂养的孩子在4-6个月期间添加均衡营养的辅食就不可能出现营养性贫血,建议家长应该在医生的指导下调整孩子的辅食种类,辅食的喂养规律,而不是仅仅考虑中断母乳喂养。否则,中断母乳喂养改为配方奶喂养也不一定能解决问题,因为配方奶喂养的孩子在4-6月也需添加辅食。

提问:崔医生好,我家宝宝现在快满八个月了,一直是母乳喂养之前因为贫血(血红蛋白83),吃了一阵子补铁的药,医院的大夫说是因为辅食添加的不好,才会贫血。有很多人劝我给孩子吃配方奶,说母乳到八个月已经没什么营养了。我需要给他断奶改吃配方奶吗?

6岁的孩子还经常感冒,应该考虑进行全面检查,是因为过敏所致还是因为因为免疫功能发育的问题所致,还是因为胃肠道本身发育所致,只有全面评估孩子后,才可能得到有效的建议。

提问:一般妈妈们都说,孩子过了六岁,生病就会少很多,可是我家的因为食欲不好,又挑食,所以经常感冒生病,妈妈着急。催医生一定向我提点好的建议,让我孩子能增强食欲的。谢谢!

 孩子的挑食是家长惯出来的毛病,对于学龄前和学龄期的儿童就必须给孩子进行正确的要求,如果继续挑食必须有一定的惩罚,比如他喜欢干的事情不能去干,他喜欢吃的东西不能得到,三岁以后的孩子,是可以进行语言教育的。

 很多母乳喂养的婴儿,在妈妈上班后不喜欢接受奶瓶,于是把所有的需求都放在夜间,造成夜间频繁的夜奶喂养,建议家长夜间不要与孩子同床睡觉,只有在喂奶时才抱孩子,如果孩子夜间睡眠不好,家中其他人去哄孩子,这样对孩子白天接受其他喂养方式会有帮助。

提问:女宝105天,从90天开始我上班,用奶瓶喂母乳,因为不接受奶瓶所以吃的不好,白天吃的少,晚上夜奶很频繁,一到两个小时一次,很影响她的睡眠(白天睡眠也不好的)。以前亲喂时也是2-3小时一次的。怎样才能让她少吃夜奶呢?太小又不敢添辅食给她,长期喂冷藏母乳对宝宝身体有影响吗?

 从来没有研究显示一岁三个月的孩子出现营养不良与母乳有关,但可能与喂养方式有关,比如孩子不喜欢接受奶瓶,不喜欢接受辅食,为此家长应该考虑,请家里的其他人对孩子进行辅食喂养,或奶瓶喂养的训练,在训练期间母亲不能在场。

提问:我家宝宝一岁三个月,上次有个中医看说我们营养不良让尽快断奶改喂配方奶,请问科学的断奶方法是什么?母子分离是不是对孩子心理有影响?另外,孩子在五一回老家期间一直腹泻,医生说是症状是秋季腹泻(轮状病毒),请问平时怎么预防?

孩子在母乳或配方奶喂养的过程中,特别是母乳喂养下孩子的排便形状和规律有很大的差别,不管两次排便间隔时间长短,只要排便过程不是十分费力,大便形状不干结就属于正常,不提问:2个半月的宝宝,吃冷冻母乳,大便基本四天左右一次而且还是在吃妈眯爱的情况下,但孩子精神状态良好,这种情况需要去医院吗?

 辅食添加的时间与母乳或奶粉喂养没有直接关系,还是我在前提到的与婴幼儿的生长状况和身体状况有关。

提问: 妹妹家孩子四个月了是不是应该添加辅食了呢?他们孩子是奶粉喂养的?

1岁8个月的孩子,如果不愿意用奶瓶可以换成鸭嘴样的手持杯进行喂养,换个方式孩子对奶的接受度就有所提高。

提问:我家宝宝一岁八个月,可是最近不大喝奶了,一次最多一百多点点,奶嘴也换了,还是不起作用,下午四五点吃一餐饭,到晚餐时就吃一点小菜,晚上九点前上床喝奶,可是就是不肯吸奶嘴了!请问这是怎么回事!!怎么办??

 孩子拒奶的原因与母乳的稀稠度和营养成分肯定没有关系,多是由于所添加的辅食,味道相对好孩子拒绝吃味道相对平淡的母乳,建议家长们在给孩子添加辅食的时候,一定不要把辅食的味道弄得“特别好”,以免出现厌奶的现象。

 提问:替同事提问:我的奶水是透明的,三个月前没给孩子添辅食,孩子是吃,三个月后看是给孩子添点蛋黄什么的,孩子就开始拒绝吃奶。别人都说我的这种奶水没营养,建议我干脆喂牛奶,我该放弃母乳喂养吗?

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